以发病急、变化快、后果恶为典型特征的急性主动脉夹层一直以来被认为是极具挑战性的临床急症,甚至被称为“夺命高手”,主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜裂口进入主动脉壁并造成动脉壁的分离。患者发病后,第一个24小时内,每延迟1小时,就增加1%的死亡率。据不完全统计,我国主动脉夹层每年新发病例20万,其中97.5%的病人因得不到及时有效治疗,或死亡或随时面临死亡。
近日,今年79岁的张老先生突患主动脉夹层,血管被“撕裂”到大腿根部。幸运的是,经过淮南朝阳医院近4个多小时的抢救,将他从死亡边缘拉了回来,成为了罕见的幸存者之一。
突发背痛 性命堪忧
近日下午,淮河早报、淮南网记者来到淮南朝阳医院心脏中心,在一间病房里,张老先生正输着液,静静躺在那里。据张老先生的女儿介绍,她的父亲今年79岁了,病发的时候,已经是下午3时多,自己的父亲和几个好友聊天,当他看到地上的烟头太多了,便拿扫把扫了扫地,突然,他感到背部疼痛,以为是叉了气,想坐在板凳上歇一歇,可是,背部疼得让人受不了,几个好友把他扶到床上休息。可是,背痛越来越厉害,脸上的汗也直往下流,家里人一看不妙,赶紧把父亲送到医院。
在医生办公室里,心脏外科副主任王炳青告诉淮河早报、淮南网记者,在急诊科一检查,发现患者患的是主动脉夹层。CT显示,患者的主动脉夹层非同一般,内膜撕裂一直到大腿根部,随时都有主动脉破裂出血的可能,病情极其危险,可谓命悬一线。更要命的是,患者的主动脉不仅粥样硬化严重,其破口竟处在另一主要血管旁边,老人已经高龄,手术稍有不慎,轻则会造成患者左侧肢体瘫痪,重则会在手术台上失去性命。
众人携手 生死博弈
2月26日下午,淮河早报、淮南网记者再次探访。只见张老先生从重症监护病房慢慢地推了出来,转入普通病房,几名医护人员忙碌着;有的护士在整理床被;有的在给他戴上仪器;有的准备对他进行输液;有的在插氧气,大家忙得不可开交。
“差一点,老人家就回不来了。” 王炳青心有余悸地说道。据他介绍,当天上午8时30分许,手术正式开始,没想到,一开始就不顺利,患者的主动脉到左右髂动脉均有大范围夹层,而左右髂动脉严重钙化,原先正常流通的血管被夹层挤压的非常狭窄,手术只能一点一点的实施,如果稍有不慎,就会造成血管破裂,导致患者休克死亡。
令人欣慰的是,手术在医务人员密切配合下,经过近4个小时的奋战之后,手术成功了,患者被推入了重症监护病房,现在,他已经度过了危险期,生命体征平稳。
在现场,前来看望张老先生的家属纷纷称赞医生的水平高超,张老先生的女儿感激地说道:“感谢医生,是他们给了我父亲第二次生命。”
图:张老先生平安转入普通病房,医护人员在忙着护理老人。
(记者 冉韬 )