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首页 > 民生新闻 > 多措并举破难题 淮南237.76万居民享基本医疗保障
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多措并举破难题 淮南237.76万居民享基本医疗保障
【字体: 】 发布时间:2025/6/12 8:50:03   【打印】【关闭】
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(记者 孙鸿)近日,记者从市医保局获悉,我市城乡居民基本医保参保工作近年来成效显著,2025年度参保人数已达237.76万人,确保了广大群众“病有所医、医有所保”。面对“不愿参、缴费难、不便参”等日渐突出的难题,市医保局多管齐下,从政策待遇、经济支持、宣传引导与经办服务四方面综合发力,切实破除了参保阻碍,将国家惠民政策扎实铺展到每个角落。

政策保障提升医保“含金量”。通过落实三重保障制度,全市特困人员、低保对象、防止返贫监测对象综合报销比例分别达到88.57%、77.60%和73.39%,显著减轻了大病、重病患者医疗负担。医保目录实现动态管理,由最初300种药品稳步扩容,年均新增品种超百种。门诊慢特病保障覆盖范围扩展至83个病种,更多居民长期用药需求得到有效保障。信息化触角深入基层,医保专网全面覆盖两县六区的村卫生室,全市835家符合条件的村卫生室纳入定点,实现农村参保群众“家门口”报销,月均结算服务超4.7万人次。

精准宣传消除政策“距离感”。市医保局构建立体化宣传网络,利用线上、线下多种形式,将专业政策转化为通俗图文与案例解读。通过在交通要道设置广告牌、制作短视频及宣传册等,政策社会知晓率持续攀升。此外,建立了覆盖全市约90个乡镇(街道)、1100余个村(社区)的医保宣讲服务点体系,组织各级医保干部、业务骨干开展常态化宣讲。活动启动以来累计宣讲达30轮次,惠及群众超百万人次。在权威政策解读的滋养下,群众“知政策、懂政策、用政策”的能力显著增强。

财政托底纾解缴费“重压力”。居民医保筹资动态优化,2025年度筹资标准达1070元,其中财政补助占比达63%,实现了“国家补大头”。特别聚焦困难群体,我市实施精准分档资助:特困人员全额资助参保,低保对象按90%资助,防止返贫监测对象享50%资助,确保所有困难群众不因经济问题被排除在保障网外。

服务下沉打通参保“最后一米”。为便利群众参保,我市推行“线上+线下”双轨并行服务。居民动动手指,可通过微信、支付宝、皖事通APP等线上渠道完成“指尖参保”;乡镇便民中心、村(社区)党群服务中心则设立医保窗口,尤其针对农村老年人、残疾人等群体,提供暖心“帮办代办”乃至上门服务。针对外出务工人员,我市专门设置了补充征缴期,凭外地务工证明即可补缴新年度保费。自2025年度起,未在集中征缴期及补充征缴期内参保的群众,在2025年度任一时间都可缴纳城乡基本医保费用,普通群众在缴费3月后享受医保待遇,新增特殊身份群众自缴费次日起即可享受待遇。

 

(责编:汤宁  初审:孙继奎  终审:张斌)

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