（记者 孙鸿）近日，记者从市医疗保障局获悉，市医保部门聚焦医保基金使用突出问题，多措并举，持续推进专项整治工作，全力守护群众“救命钱”。今年以来，市各级医保部门重拳出击，1至5月共查处违规医药机构183家，追回违规费用5763.23万元，并分别向公安、卫健、市场监管及纪检部门移送问题线索3件、38件、36件和1件，整治成效显著。

我市坚持高位统筹，成立专项整治工作领导小组，强化部门协作，医保部门联合法院、检察院、公安、财政等七部门整体推进。两县六区同步响应，专班运作，构建起“市级统筹、部门联动、上下贯通”的监管格局。

工作推进中注重源头防控。在年初即部署500余家定点医药机构开展自查自纠，针对工作不力、基金使用量大的17家医疗机构及4家连锁药店发出提醒函。同步强化内控机制建设，医保经办机构围绕零星报销、定点机构管理等关键环节，出台多项规程文件，明确职责、优化流程，并建立“动态巡查+分级督导+内部会审”机制，确保制度落地见效。5月系统内自查发现问题10个并立即整改。

医保医师队伍管理是重点环节。严格执行违规扣分制，对12家机构的197名医保医师予以扣分，将扣分结果与医保支付权限挂钩。同时创新“约谈+培训”机制，对违规医师开展警示约谈和法规宣讲，并面向全市定点医疗机构开展医保政策专题轮训，普及药品目录、诊疗项目等核心要求。通过制度约束与教育引导“双轨并行”，有力推动医务人员从“被动监管”向“主动合规”转变。