潘集区以新型农村合作医疗制度为依托,不断完善措施,创新工作办法,强化政策宣传,使全区新农合参合率不断提高,参合农民补偿标准逐年提升,初步实现了农民“住院有保障,门诊有补偿,看病花钱少,报销很方便”的四大目标,为农民的健康提供了保障。
家住古沟回族乡陶郢村的陶有助患有慢性病,他每年都要住院治疗1-2次,今年1月份,他在北方医院住了14天,花去了4700元,出院后得到了3300多元的补偿。陶有助高兴地说:“过去有病住院压力大,现在住院治疗压力小了很多,补偿高,还有大病保险也能报销一部分,再也不为医药费发愁了。”
该区把解决群众“看病难、看病贵”问题作为工作重点常抓不懈,严格资金管理,最大限度地提高补偿标准。去年潘区把特大病,慢性病住院补偿封顶线由25万元提高到30万元;住院补偿比例也有所提高,将在乡镇医院、县级医院、县外医院住院补偿标准分别提高到85%、80%、75%,对符合新农合补偿范围的中医诊疗项目补偿比例,在原补偿比例的基础上增加10个百分点。慢性病补偿范围增加至28种。该区积极推行新农合住院按病种付费,使参合病人的补偿比例待遇进一步得到提高,部分医药费用不合理增长得到有效控制,简化了结算程序。启动了新农合住院跨省即时结报,实现了参合病人在省外医院住院,“当天出院,当天报销”的方便快捷目标。2013年,该区在新农合补偿的基础上,又制定出台了大病保险统筹补偿方案,对参合病人出院新农合补偿后,大病保险再给予报销剩余的50%费用,参合农民又进一步得到了实惠。
2013年,全区参合人口为312613人,参合率为100.55%。全年新农合总补偿341462人,补偿总支出金额10671万元,基金总支出占累计基金的81%,基金使用进度符合政策要求。
(通讯员 潘士清)