近日，安徽理工大学第一附属医院集结多学科团队，特邀国内急重症外科专家联合攻坚，凭借腹腔镜精准微创技术，成功取出一枚游走至肝脏深处、长达5厘米的鲢鱼刺，挽救患者生命。此次跨脏器游走性肝脏异物的成功救治，充分彰显该院在急危重症救治、多学科协同诊疗、高难度微创外科领域的技术实力。

该患者于两周前进食鲢鱼时不慎误吞鱼刺，当时无剧烈卡喉症状，因此未及时就医处置。没想到这枚长达5厘米的硬质鲢鱼刺，已悄然突破消化道防线。随后患者出现反复腹痛、间歇性高热等症状，病情呈进行性加重，遂紧急前往安理大一附院就诊，由普外科专家谢应海接诊。

谢应海敏锐捕捉到病情异常，高度怀疑消化道异物穿透肠壁引发腹腔深部隐匿感染。该院立即启动腹痛绿色通道，开展增强CT、胃镜、消化道造影等全套影像学筛查。检查结果显示：患者肝脏深部已形成巨大脓肿，罪魁祸首正是那枚游走移位的鱼刺，病情危重、随时可能恶化。

经多学科讨论，结合影像研判、三维定位重建，医疗团队还原了这场罕见的“人体惊险迁徙”：这枚5厘米超长硬质鱼刺，自胃窦处穿透胃壁，突破肌层与浆膜层，游离进入腹腔，最终异位嵌顿于左肝内叶近肝门高危区。肝门是人体腹腔“生命枢纽”，密集汇聚肝动脉、门静脉、胆道系统，血管错综复杂、解剖结构极其精密。鱼刺尖锐坚硬、持续刺激腐蚀组织，随时可能刺破大血管引发瞬间致命性大出血，或撕裂胆道造成不可逆胆瘘、弥漫性腹膜炎、脓毒血症，手术空间极小、风险极高，容错率几乎为零，属于外科罕见的高危急症。

为阻断感染继续扩散，为手术创造安全条件，谢应海牵头启动多学科联合救治机制，联合肝胆外科团队先行实施肝脓肿精准穿刺引流术，快速引流脓液、控制全身感染、稳定生命体征，成功将危重病情“悬崖勒马”。在精准锁定异物位置，全面评估血管、胆道及腹腔粘连等解剖风险后，该院依托微创诊疗体系，制定个体化、精细化手术方案。医院邀请国内急重症外科专家、安徽理工大学医学院名誉院长任建安参与病例会诊，并为患者主刀手术，安理大一附院肝胆外科副主任医师李瑞、陆琪配合协作。整台手术微创精准、创伤极小、出血极少，完美化解这例跨脏器、高隐匿、高致命的少见外科急症。术后患者生命体征平稳，感染迅速消退，身体各项指标稳步恢复，彻底摆脱致命威胁。

任建安以此病例特别提醒：鱼刺、骨片、硬质尖锐异物绝不可使用吞饭、吞馒头、喝醋等方法处理！此类错误操作会强行挤压尖锐异物，极易造成食管破裂、胃壁穿透、异物腹腔游走、多脏器脓肿、大出血、感染性休克等致命后果。进食带骨、带刺食物后，若出现持续咽痛、腹痛、反复发热、隐痛不适，必须立即正规就医，杜绝侥幸心理。

（通讯员 袁誉宁 记者 何婷婷）