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首页 > 财经新闻 > 赔付超1500万件!中国人寿2023年第三季度寿险理赔服务报告发布
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赔付超1500万件!中国人寿2023年第三季度寿险理赔服务报告发布
【字体: 】 发布时间:2023/10/16 11:11:49   【打印】【关闭】
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近日,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险公司”)发布了2023年第三季度理赔服务报告。报告显示,2023年以来,中国人寿寿险公司理赔规模再创新高,理赔件数达1558万件,同比增长20%,赔付金额449亿元,同比增长近14%

向上生长,理赔规模不断扩大

理赔件数和理赔金额往往是保险公司理赔服务实力的直观体现。2023年前三季度,中国人寿寿险公司累计赔付1558万件,同比增长20%,其中第三季度赔付549.4万件;累计赔付金额449亿元,同比增长近14%,其中第三季度赔付150亿元,医疗险赔付金额占比最高。第三季度客户理赔获赔率达99.7%,始终保持行业前列;为客户豁免保费2亿元,此类豁免保费的客户仍可享有保险保障。

向下扎根,持续深耕科技理赔

中国人寿寿险公司积极践行“科技国寿”战略,加快数字化转型,提升线上理赔便捷度。2023年前三季度,“随时随地掌上赔”赔付件数超1440万件,赔付金额近380亿元,客户在手机端即可通过中国人寿寿险APP、微信小程序等渠道报案并上传资料。同时,中国人寿寿险公司以金融科技推动理赔服务革新,凭借强大的智能理算引擎,提升理赔人均效能。2023年前三季度,公司智能化处理理赔案件超1100万件,理赔智能化率超70%

聚焦“医疗+保险+互联网”场景,通过与社保、医疗机构及第三方数据公司的系统对接,简化理赔手续,部分地区可实现一站式结算。2023年前三季度,中国人寿寿险公司理赔直付赔案超526万件,赔付金额超36亿元。

此外,中国人寿寿险公司还创新性地推出“电子票据省心赔”服务。2023年前三季度,公司电子发票理赔件数超318万件,赔付金额超35亿元,电子发票理赔的整体理赔时效仅0.25天。

向前展望,不断提前服务触点

中国人寿寿险公司始终以客户为中心,不断提前理赔服务的触点,提高理赔便捷度,用心打造“快捷、温暖”的理赔服务品牌。

2023年以来,医疗电子发票理赔报案提醒理赔已赔付超40万件,赔付金额超4亿元。通过前置提醒,将传统的被动等待客户申请理赔,升级为保险公司主动理赔服务,大大提高了客户理赔的效率。

2023年,中国人寿寿险公司推出了理赔预付服务,包括住院预付、突发事件预付等,多场景、多环节为理赔提速。2023年前三季度,公司为超1.5万名客户提供预付服务,预付金额近2.8亿元。

除此之外,针对日前部分地区遭遇的严重洪涝灾害,中国人寿寿险公司坚持“特事特办、急事急办”,以客户为中心,畅通理赔绿色通道,切实做到“能赔快赔、应赔尽赔、合理预赔”。2023年,公司主动响应119件突发事件,为受灾客户第一时间送去温暖和保障。

向快进发,不断刷新理赔时效

2023年以来,中国人寿寿险公司理赔时效不断提升。2023年第三季度整体赔付时效0.36天,同比提速23%,理赔速度位于行业前列。

理赔时效不断提升的底气之一是20193月公司推出的“重疾一日赔”服务,目前覆盖了重疾赔付中占比最高的恶性肿瘤和部分心脑血管疾病。对于首次罹患“重疾一日赔”范围内的疾病且出险时间在合同生效两年后的个人保单客户,在提交资料齐全后的一个工作日内可完成理赔处理,实现“确诊即可赔”。2023年前三季度,中国人寿寿险公司“重疾一日赔”案件量超18万,赔付金额达83.5亿元,“重疾一日赔”占全部重大疾病赔案的比重同比提升16.7%

步履不停,前进不止;行程万里,始终如一。2023年以来,中国人寿寿险公司持续发挥保险经济“减震器”和社会“稳定器”功能,以实际行动肩负起责任担当,为客户提供有速度、有温度的理赔服务。

(注:文中数据来源于中国人寿寿险公司2023年第三季度理赔服务报告)

(责编:汤宁  初审:孙继奎  终审:沈国冰)

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