(记者 李严)正值开学季,来自全国各地的新生陆续抵达淮南,开启大学生活。为切实保障在淮高校学生的医疗保障权益,淮南市推出系列医保新政,全面推行“学籍地参保”模式,为广大学子送上健康“定心丸”。
据介绍,根据新政,凡在我市高校就读的全日制本专科生及非在职研究生,无论户籍所在地在何处,均统一纳入淮南市城乡居民基本医疗保险范围。所有正常参保的大学生,每人每年可享受政府定额资助50元,这项补贴不与其他同类资助重复享受。
市医疗保障局提醒,每年新生入学时为集中征缴启动时间,截止时间与全市城乡居民基本医保集中征缴期一致,务必按时缴费;未在集中征缴期内参保的,将设置一定时间的待遇等待期。在待遇结算方面,普通门诊的结算年度为当年9月1日至次年8月31日(应届毕业生延续至当年12月31日),住院及门诊慢特病的结算年度则为次年1月1日至12月31日。值得一提的是,学生休学期间,只要连续缴费,医保待遇照常享受。
大学生普通门诊实行按参保率差异化包干制度,由高校自主管理,待遇不低于全市标准。医保局按标准拨付资金给高校包干使用,参保率越高,学生享受的门诊待遇越好——在校参保率达80%及以上时,包干标准为90元/人/年;参保率低于30%的,包干标准为20元/人/年。需要特别注意的是,只有在校参保的学生才能享受校内门诊包干待遇,校外参保则无法享受。
针对住院治疗,大学生还能享受专属优惠政策:在淮南市内住院,医保起付线按本市标准减半执行;寒暑假回老家或外出实习、见习期间,只需备案即可实现异地就医直接结算,享受市域内同等报销待遇,报销比例不调减。在校参保的学生在住院和异地就医方面均有政策倾斜,而校外参保则按普通居民标准执行。门诊慢特病方面,执行全省统一病种,按我市医保标准报销。
据了解,为确保政策落地见效,全市各部门分工明确:医保局负责制定政策和监督管理,财政局负责落实财政补助和预算管理,税务局负责保费征收,各高校承担政策宣传、信息登记、门诊包干管理等具体工作。如有疑问,可拨打咨询电话:0554-8881890。