医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。近年来，我市立足医疗、医保、医药“三医联动”改革要求，市医疗保障局、市卫健委、市市场监督管理局、市公安局等部门打破监管壁垒、凝聚共治合力，以精准举措筑牢医保基金安全底线。

机制引领破壁垒，构建跨部门共治“新格局”。市医疗保障局印发《淮南市医疗保障基金监管“三医”联动工作机制》，明确职责分工、细化工作流程，构建跨部门联合治理格局。医保部门统筹协调、开展核查，卫健部门规范诊疗服务，市场监管部门严查医药价格与质量，在信息通报、线索移送处置、联合执法等方面建立健全工作机制，构建“分工明确、信息共享、线索互移”的闭环监管链条，彻底破解单一部门监管短板，推动形成齐抓共管的良好态势。

联勤联动筑防线，拧紧协同监管“一股绳”。今年以来，全市医保部门精准梳理医保基金违规线索，向卫健部门移交问题线索85件、向市场监管部门移交135件。市场监管部门依据线索依法查处，必要时移送相关线索、延伸检查并作出行政处罚；卫健部门对涉事单位及人员依法追责，督促涉事医院开展院内问责。依托跨部门联动机制，扎实推进线索移交处置闭环，切实彰显“医保排查、部门共治”的监管实效。

长效共治护民生，织密基金安全“防护网”。坚持对医保基金违规行为“零容忍”，聚焦门诊慢特病、血液透析等重点领域和关键环节，开展多轮专项整治行动，2025年以来，全市医保部门联合相关单位开展检查150次，追回医保基金52.15万元，向公安机关移交涉嫌犯罪线索20条；同时，探索健全医保信用评价体系，畅通群众监督渠道、落实举报奖励政策，着力构建长效监管机制。

（记者 贾静 通讯员 岳林蕊）