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首页 > 淮南要闻 > 多维发力破解企业医保政策知晓难题
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多维发力破解企业医保政策知晓难题
【字体: 】 发布时间:2025/12/5 9:16:34   【打印】【关闭】
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市医保局聚焦企业急难愁盼,以“精准化、便捷化、常态化”为导向,从咨询渠道、线上平台、上门服务、集中培训四方面持续发力,切实将医保政策红利转化为企业发展助力,以暖心服务架起政企连心桥。

“一号办”畅通政策咨询“快速通道”。创新建立“一号办”医保综合服务平台,取消市县两级原14个医保咨询电话,设置全市统一咨询热线8881890(取“拨拨拨,一拨就灵”谐音),构建“人工优先+智能AI客服补位+短信跟踪服务”工作体系。筛选归纳500余个群众及企业高频问题,形成“标准答案”纳入AI知识库并动态更新;增设AI客服复述和短信通知功能,将解答语音转化为文字实时推送至来电手机,化解企业及群众短时间难以理解复杂政策问题。1-10月,“一号办”总接线量达27.9万次,推送政策宣传短信14.1万条,企业咨询电话接通率、问题解决率均达100%,彻底解决企业“找号难、记号烦、咨询急”的问题。

“一点通”搭建政策宣传“线上阵地”。对“淮南医保”公众号进行“一点通”改版升级,围绕企业便捷获取医保政策的需求,分栏分类优化线上宣传模式。“常用政策”栏集中发布职工医保参保登记、缴费基数申报、生育保险待遇申领等涉企高频政策;“热点政策”栏动态更新医保便民惠企新举措,通过图文、短视频等群众喜闻乐见的形式解读政策;开设投诉咨询专栏,安排专人负责留言办理回复,解疑释惑、析事明理。今年以来,公众号累计发布涉企政策信息108条,实现医保政策“指尖查、随时学”。

上门访企开展政策答疑“靶向服务”。市县两级医保部门组建“领导班子+业务骨干”专业团队,深入企业开展上门走访,通过座谈交流、集中宣讲等方式,与企业负责人、员工代表面对面沟通。聚焦企业及职工“看不懂政策、理不清流程”的堵点,变“大水漫灌”为“精准滴灌”,重点宣讲参保缴费、住院报销、门诊共济保障等涉企高频事项,现场解答职工医保参保登记、生育保险待遇、异地就医结算等热点问题。今年以来,市医保局领导班子累计上门走访企业18家,开展政策宣讲培训18场,发放宣传资料1400余份;县区医保部门领导班子走访企业45家,开展政策宣讲培训45场,发放宣传资料1900余份,政策宣传精准度和企业满意度显著提升。   

(记者 贾静)

(责编:汤宁  初审:孙继奎  终审:张斌)

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